何謂葡萄膜?

林口長庚醫學中心 眼科部 視網膜與葡萄膜炎主任 黃奕修

眼球壁由三層組織構成, 由內而外分別為視網膜(retina)、脈絡膜(Choroid)與sclera (鞏膜)。
 
 
(感謝台灣諾華藥廠 NOVARTIS OPHTHALMICS提供圖片使用)
 
葡萄膜(uvea)即為眼球壁的中層結構,包含了虹彩(iris),睫狀體(ciliary body)與脈絡膜(choroid)三者。
葡萄膜炎(uveitis)的分類即是以此前後關係為基礎。 
前葡萄膜炎即虹彩部份發炎為主,又稱虹彩炎(iritis); 
中葡萄膜炎即為睫狀體發炎為主,又稱睫狀體炎(cyclitis); 
後葡萄膜炎即為脈絡膜層發炎為主,又稱脈絡膜炎(choroiditis)。
前,中,後三層組織都發炎,即為全葡萄膜炎(panuveitis)。
 
葡萄膜富含血管,功能為供應眼球內組織營養。因為其富含血流,當眼球內存在某種抗原刺激時,大量的白血球就會逸出血管,進入眼球其他組織,造成眼內發炎。這種機轉往往造成視網膜與眼內各組織的破壞,所以葡萄膜炎是致盲的主因之一。
由於大部份激發葡萄膜炎的抗原仍未知,而且有些抗原亦為身體自然結構的一部份,因此無法以去除抗原的方式根治葡萄膜炎。現今的治療方法是以免疫抑制劑降低白血球的活化程度,以降低發炎對眼球組織的傷害。

更多眼科資訊, 請見: 
www.uveitis.tw葡萄膜炎虹彩炎資訊網
www.dmeye.org糖尿病眼病變資訊網
www.dreye.net醫師的眼科醫師-眼科高端醫療資訊網
www.retina.tw黃奕修醫師-視網膜病變資訊網